胸椎压缩性粉碎性骨折做了内固定,司法鉴定为9级伤残,保险说鉴定不规范,需要根据具体情况判断处理方式。
可以通过协商、第三方调解或诉讼解决保险公司不认可伤残鉴定的问题。
如果保险公司仅对鉴定程序有异议,可通过补充说明或重新提交完整资料协商解决;
若保险公司对鉴定结果本身存在质疑,可申请由其指定的鉴定机构进行复核或共同委托第三方重新鉴定;
如协商和复核均无果,可依法提起诉讼,由法院委托司法鉴定并作出最终裁决。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫胸椎压缩性粉碎性骨折并进行内固定手术后,被评定为9级伤残,保险认为鉴定不规范,需依据法律依据判断其合理性。
根据《人体损伤致残程度分级》规定,胸椎压缩性粉碎性骨折并行内固定术,通常符合9级伤残标准。若该鉴定由具有司法鉴定资质的机构作出,其程序和结论具备法律效力。
《司法鉴定程序通则》第23条规定,鉴定机构应当具备法定资质,鉴定人应当具有相应执业资格,鉴定过程应符合法定程序和技术标准。若此次鉴定符合上述规定,保险公司应予以认可。
若保险公司认为鉴定不规范,需提供具体理由和证据,如鉴定机构资质不符、鉴定人未亲自检查、鉴定程序违法等,方可作为拒绝赔付的合法依据。
因此,在鉴定合法合规的前提下,保险公司拒绝认可伤残等级缺乏法律依据,可通过法律手段要求其履行赔付义务。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫针对胸椎压缩性粉碎性骨折并进行内固定手术后,被评定为9级伤残,但保险认为鉴定不规范的情况,建议采取以下行动方案。
1、核查鉴定机构资质:确认出具鉴定报告的机构是否具有司法鉴定资质,鉴定人是否在执业范围内签字,确保鉴定程序合法。
2、补充提交鉴定材料:如影像资料、手术记录、出院小结等,以辅助说明伤情与鉴定结果的对应关系,增强鉴定的说服力。
3、申请保险复核:向保险公司提交书面说明和补充材料,要求其重新审核鉴定结果,并书面说明拒绝赔付的具体理由。
4、委托第三方复鉴:如保险公司坚持不认可,可与其协商共同委托另一家具备资质的司法鉴定机构进行复评。
5、提起法律程序:若协商无果,可在律师协助下提起诉讼,并申请法院委托鉴定,以获得具有强制执行力的裁决。
选择解决方案时应重点考虑鉴定的合法性、证据的完整性以及与保险公司的沟通成本。
建议您尽快联系专业律师,获取更具针对性的法律支持与指导。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫在胸椎压缩性粉碎性骨折并内固定手术后被评定为9级伤残,但保险不认可鉴定结果的情况下,可能存在以下法律风险点。
1、鉴定程序不合法导致结果无效:例如,鉴定机构未取得法定资质,或鉴定人未实际参与鉴定过程,导致鉴定报告不具备法律效力。例如,某案例中,伤者自行前往无资质机构鉴定,法院最终未予采信,导致赔偿请求被驳回。
2、证据链断裂影响赔偿主张:若未能完整提供手术记录、影像资料、出院小结等关键证据,可能导致保险公司或法院无法确认伤情与鉴定等级的对应关系,从而影响赔偿金额的认定。例如,某伤者未保留CT影像原始资料,导致无法证明胸椎压缩程度,最终伤残等级被下调。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
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